Мои приключения

то, что написано ниже - наболевшее. и давно-давно сидело и грело душу. Вообще BrainDead - это характеристика человека у которого сердце бьется, но кора уже не работает. Реальный медицинский термин, однако младший брат Великого И Могучего придумал другую характеристику - brain dead - это характеристика человека, который не хочет, не может, не умеет, не желает ДУМАТЬ. Хуже этого - только выругаться матом, но даже мат не отразит всей полноты и глубины эмоций, когда ты произносишь это слово. Смачное. Точное. В какой то мере даже Ласковое.

1. очень часто приходится иметь дело с пациентами, которые (ошибочно) считают, что принимают решение здесь они. в начале сомневался и заморачивался, объяснял, убеждал, приводил примеры. Сейчас - даже не заморачиваюсь. Если действительно считаю, что лечение поможет больному - гепарин 200 килограммовой туше уже неделю лежащей пластом, переливание крови бабе ждущей пол-года прежде чем идти к доктору - просто говорю. А иначе подохнете. Вот так вот - просто. Но тонкость в том, что просто "подохнете" не очень хорошо действует - Минздрав предупреждает на кадой пачке сигарет уже несколько десятков лет написано, а ведь курят! Помогает конкретизация - у вас случиться инфаркт, отег мозга, отвалятся ноги и (ужас и страх американцев) разовьется тромб в легких.
Конкретный пример. Miss, you need blood transfusion. I know that you have a small baby at home, but he will loose his mom. You will have a stroke or heart attack today or tomorrow. So I storngly suggest you taking the blood we are offering.
Ух! даже на чОрных действует.

2. Очередное про суды. Будет не одно, но это - одно из вопиющих. Любимый вопрос больных, которым (наивные) они считают, что ставят тебя в стенку - "А как бы вы поступили, если бы на моем месте была ваша мать?" (сильно? - как бы не так!) выкуси - "you know. I would just send my mother home and bring her a flower so she would calm down. BUT! my mother is not going to sue me, while you can. So I suggest further testing". После таких пассажей идиотки с "нечем дышать! нечем дышать", которым по 20 лет и нет никаких факторов риска задумываются... Главное при этом - говорить искренне и улыбаться.

3. еще про суды (и brain dead). беру согласие на кесарево - бла-бла-бла, может быть кровотечение, инфекционные осложнения, повреждение внутренних органов, так-то будем поступать, чтобы предотвратить, так-то лечить. подпишите. больная протягивает руку и ВДРУГ ее муж (ортодокс, гад) бросается между мной и ее с воплем "ПОДОЖДИ! это что же release of liability (подписание о снятии юридической ответственности), мне что же теперь, в суд не подать?" В комнате пауза. Медсестры, другой резидент, семья - все замерли. Прям немая сцена.
Искренне и улыбаясь: "ну что Вы, что Вы. как так можно? что вы такое гворите? вы всегда всегда можете подать в суд на врача, который пытается помочь вашей жене. всегда можете засудить его и сделать его жизнь невозможной (miserable). это ваше кон-сти-ту-ционное право".
Пауза как-то так совершенно мгновенно приобрела ВЕС. Тяжесть я бы даже сказал. Мощь! А вот цвет (ох жаль не проматериться) лица мужчинки утек. Стал белым так сказать. Мраморным. Глазки-то забегали. И начал мямлить мужчинка - "ну что вы, что вы. я совсем не то имел в виду. я совсем не хотел подавать в суд..." гнида. Бумажечку-то подписал. А ведь это действительно в какой-то мере снятие юридической ответственности при развитие тех осложнений, которые я перечислил и задокументировал.

з.ы. я просто не люблю ИДИОТОВ и конечно, прежде чем использовать тяжелые орудия говорю с помощью логики и эмоций. Но некоторых надо просто задавливать патерналистической медициной. А так, я не злой - я на самом деле очень хороший, сочувствующий и грамотный врач. я поддерживаю тех, кто плачет, я сопереживаю тем, кому больно. я много времени провожу с больными и иногда меня даже за это ругают - но я чувствую, что я действительно помогаю людям. 

з.з.ы. продолжение следует..

Давным-давно, когда был еще маленький и не пропускал в школе уроку (особенно географию) в стареньком-рваненьком и безкартинок учебнике читал про  всякий ужасы природы - вулканы там всякие, разломы коры, цунами и водопады.

Цунами вообще боялся до кишечных колик.  Особенно когда отдыхали на побережье - снилось, что вот вода отхлынивает от берега и смешные люди бегут туда собирать ракушки. А я - мелкий. Стою на балконе и смотрю на все это и мне не шевельнуться. И вот на самом - самом далеком горизонте, там куда уходит море появляеться маленькая такая дымка. Которая превращается в длинное облако, которое вырастает в стену воды. И идет-идет-идет. Никогда почти не снилось, как падает - самым жутким был как раз этот ход стены из воды, которую просто не остановить и которая проглатывает все на своем пути. И когда он добиралась до меня обычно просыпался. И даже кричать сил не было - только пот холодный бил. И спасало лишь то, что прыгал к маме под крылышко. И мамочка не смеялась, не говорила, что глупости. А защищала и спасала. Вот.

  

Если цунами вызывало тихий ужас, то о водопадах просто завороженно мечтал. И у мечты было два имени - Анхель и Ниагара. Красивое имя какое, Ниагара. Анхель нашел таки на картинеке - ну просто очень высокая скала (~ 900) метров с которой падает куча воды. Ну как-то даже разочаровался. А Ниагару как-то даже в голову не приходило википедить. И вот одна маленькая, но очень любимая девочка взяла туда и съездила! И такая вся вернулась наполненная впечатлениями. После этого я дулся где-то 10 месяцев до тех пор, пока неделю назад Илонка не сказала, что они с мамой купили билеты на самолет и арендовали отель практически у подножья водопада. Это было вообще классно. Спал всю дорогу ибо после недели ночных дежурств, зато когда прилетели хватило характера арендовать машину (80 долларов со страховкой, поездка на автобусе в один конец - 20$ с человека. Ощущения - бесценны). Поехали туда сразу по прибытию. Дорогу искать не сложно - везде надписи и стилистические рисуночки. Приехали практически под закат и любовались. Потом наступило полнолуние, Илонка закрыла мне глаза и повела. И когда я открыл - там было вообще ну такое. Ну такое. Ну мне вообще не передать. Поток воды падающий на скалы, пена и пыль вылетающая вперед и образующая танцующую фею. И ее так много  и это все так красиво и так впечатляюще.

На самом деле водопадов там 3 - около 700 лет назад один большой Ниагарский разделился на три потока - Американский (самый высокий), Девичий и самый известный - Большая Подкова. Большая Подкова - это вообще что-то неописуемое. Такое ощущение, что кто-то откусил ломоть озера. Вода рушится вниз и производит такое количество пыли, что через нее даже не видно! Именно к этому столбу пытается подойти маленький кораблик - Дева Тумана (Maid of Mist), но Слава Богу не подходит. Ибо куча водоворотов, бросков воды и всяких течений. Водопад не очень высокий - 54 метра (чуть меньше нашего дома на Мартыновской), но он самый многоводный - 2.5 миллиона литров воды в секунду!!! Но ни цифры, ни фотографии ни слова не в состоянии передать сверхъестественного ощущения от потока и той тяги и одновременно страха отдаться воде.

Это они. Рыцари в космосе. Средневековый фильм в декорациях будущего. Звездный путь. Честно говоря,даже не знаю, пошел ли бы я на этот фильм дома (точно бы даже не задумался идти на муру вроде Обитаемого острова или очевидно заказного Тараса Бульбу). Но в этой стране, особенно посмотрев сериал Большой Взрыв (очень забавный, в какой-то мере интеллектуальный и смешной) я решил потратить кровно заработанные и увидеть это. Специально слазил в википедию, чтобы почитать, что это за штука такая, Звездный путь.

На самом деле, в России, мы переоцениваем влияние этого фильма. Да, он известен, но фанатов у него очень даже немного. НО! они ОЧЕНЬ лояльные. Почти как рыцари круглого стола. И еще, мы знаем их. Они - это физики и программеры, те, кто создали интернет, придумали википедию, рисовали спецэффекты к фильмам, писали компьютерные игры. Именно из-за их ВЛИЯНИЯ Звездный путь нам известен. В реальности у него намного дешевле франчшиза, чем у тех же звездных войнов, мало "боковых" проектов (игр, игрушек, мультиков и т.п.). Звездный путь более тихий и я бы даже сказал интеллектуальный что ли? Не подумайте чего, это не интеллект Вудхауса (Дживс и Вустер) или просто Хауса (только Вустер). Это скорее яйцеголовые ботаники, которые серьезно рассуждают, как Супермен стирает свою одежду и что технически может ее запачкать (ответ - разве только пот героя). Этих людей мучают вопросы как изменить прошлое переместившись в будущее и убедив себя из ТОГО времени рассказать себе в ЭТОМ времени как делать эту самую машину времени (уже запутался). В общем Звездный путь известен, но не раскручен, как Секс в БГ, Звездные войны или Х-мены. Что авторам фильма хотелось исправить...

Я давно хотел посмотреть именно такой фильм. Реалистичную, честную, достоверную картину о важности и незаменимости Корабельного Врача. Да! Именно он - главный персонаж саги. Кирк с его дитячеством, Спок с его (детскими комплексами) холодным отношением и логикой - дети (повтор оправдан!) по сравнению с саркастическим и ЖИВЫМ доктором МакКоем! На самом деле даже в сериале говорили, что "sense of irascibility with real passion for life and doing the right thing" оказали важную поддержку фильму. И я твердо убежден - это самая что ни на есть сыромяжная правда! И вся остальная чушь была бы невозможна без того, чтобы МакКой не отравил Кирка, чтобы пронести его на корабль. Все эти головокружительные бои в космосе, потрясающей красоты погони (Звездные войны нервно курят в сторонке), стрельба, корабли, инопланетные переговоры и хитросплетеный сюжет были бы невозможны без этого скромного простого труженика. Врача, не героя.

Овацию мне.

пишу в том числе для того, чтобы собрать в кучку свои мысли. скорее всего, вконтакте опубликую более короткую версию, более удобную для понимания.

началось это "приключение" где-то два месяца назад. долгое время напрашивался к одному выпускнику нашей программы, который много времени уделяет исследованиям в "помощники" (ага - помощничек, пришел с работы - уснул, пришел с работы - уснул, романтика). тем не менее где-то в каникулы (февраль) выпускник отписался и предложил доработать определенные данные - скинул первичку, наработки. Слава Богу в этот момент у меня были относительно простые циклы и я смог собраться и соорудить сочинение (тезисы). Тезисы были прочитаны выпускником и начальником департамента (Минькофф) - несмотря на то, что оба внесли кучу изменений в целом впечатление у них было приятное и мне дали "зеленый свет".

отправил тезисы сразу на две конференции - в Бруклинское медицинское общество (поплоше) и в Нью-Йоркское общество акушеров (одно из старейших и авторитетнейших в стране). В итоге из Бруклинского даже не соизволили отписаться, хотя несколько раз туда звонил, а Нью-Йоркское... выбрало мои тезисы для устной презентации!!! Это очень СИЛЬНО. Во первых туда подают тезисы резиденты из трех сильнейших в медицине штатов США - Филадельфия (с Пенсильванским университетом), Коннектикут (Yale university) и сам Нью-Йорк (Корнелл, Университет Альберта Эйнштейна, Коламбиа), во-вторых из них выбирают только 2 доклада, в-третьих на эту конференцию приезжают все начальники акушерско-гинекологических департаментов этих заведений. И я начал работать.

в первую очередь пришлось перепроверить первичку, ибо цифры из доклада который я обрабатывал для тезисов не сходились. и это был полный мрак. я с кандидатской так не играл в нумерологию, как здесь. несколько раз пришлось ехать к доктору результаты работы которого брались под первичку, перепроверять, сверять, спрашивать. это было интересно и важно. завел знакомства, проявил себя. определенные вещи были не блестящие - так если в оригинале работы цифры были просто блестящие, то по проверке оказались просто неплохие. и доктор несколько сник (зато поимел честную статистику). очень много чего почитал на тему (работа была посвящена индукции овуляции с помощью гонадотропинов как метод лечения бесплодия). увидел и осознал, как работают репродуктивные эндокринологи. хочу туда.

далее надо было работать над докладом - это была отдельная тема. долго подбирали с Илонкой сочетание цветов, пока не показал версию Минькоффу - тот рассмеялся и сказал, что все, что не черное на белом - это работы 60х годов (вспоминаю конференцию в СПбГУ из Каролинского университета - того самого, где присуждают Нобелевские премии - там тоже все было черное на белом). Этот вопрос решили. В процессе работы над докладом возникали новые вопросы и приходилось снова ездить в центр и к статистику. Каждая поездка ~ 20 долларов. Собирал чеки, ибо заикнулись, что может вернут - чеков на почти 100... может даже вернут... Минькофф работает потрясающе - я от него просто балдею. Со мной так работал только Повзун, но все равно впечатляло, что в чужой стране кто-то вкладывается в в общем-то чужого человека. Мы несколько раз сидели по 1.5-2 часа, он откладывал разговоры по телефону, не прерывался, что ОЧЕНЬ впечатляло. Я по 5-6 раз проговаривал доклад в его офисе, мы вместе исправляли его, обращали внимание на детали, произношение, картинки, жестикуляцию. Отдельно вычитал текста доклада на the и обороты. При том, что повторяюсь, человек уровня начальника медицинского факультета в СПбГУ. В академии если проводить аналог назвал бы кого-нибудь из работающих замов (Лобзин?). Я очень многому у него научился. И надеюсь продолжить это обучение. Из забавного - показывал как играть с цифрами, как отвращать внимание от "нехороших" для тебя деталей и концентрироваться на более важных и "положительных" результатах. Учил как реагировать на вопросы - что если "подлавливают", можно притвориться, что забыл цифры :)

отдельно про статистику. здесь принято, чтобы материалы обсчитывал отдельно взятый специалист. обычно он а) получает зарплату, б) добавляется в соавторы на предпоследнее место. Мне в этом не очень повезло. Скорее всего Минькофф пожадничал и нанял какого-то неактивного дядьку, во-первых до него было не дозвониться, во-вторых он редко перезванивал и ОЧЕНЬ не регулярно отвечал на электронную почту. Встреча с ним, которая продолжалась всего час (ибо я - умничка) заключалась в том, что он мне показал, КАК пользоваться программным обеспечением - и слава Богу, ибо если бы за каждым пересчетом мне приходилось бы ЕХАТЬ к нему - я бы сдох. И разорился.

день доклада. здесь моросит и ужасная погода. я сходил к Минькоффу и мы внесли последние изменения. провели таймирование - ура, укладываюсь в 8-9 минут, что хорошо. Минькофф предложил подбросить нас на машине. Вау :) я сказал, что беру с собой Илонку - он улыбнулся. Файсал (еще один резидент, у него был стендовый доклад) тоже улыбнулся (во-первых, ибо известный бабник, во-вторых ибо это мило). по дороге много болтали и я даже отвлекся - ибо волновался. Организация таких выступлений здесь вообще другая. Здесь сперва кормят и поют - чтобы все подобрели и стали сонными, потому награждают, а потом (на сладкое) зачитывают доклады. Думаю, делается это для того, чтобы докладчиков не сильно засыпали вопросами. И вот тут вышел НЕСЛАБЫЙ конфуз. Все было подготовлено, оттренированно. Да, у меня был текст для прочитки, но это не страшно. Но компьютер, с которым мы работали был Apple. И это мрак.

про Apple - где-то неделю назад меня стукнуло, что надо посмотреть сколько стоят ноутбуки и что это такое. Обратил внимание на А. его дизайн, легкость, длительность работы. В общем повосхищался, почитал про удобную и интуитивную систему управления. В общем так. Я проработал с А 10 минут доклада и 7 минут настройки. И мое мнение такое - если вы - ламер компьютерной техники, начинающий и отвертки боитесь как огня, то это компьютер для вас. Это мнение совпадает со многими обзорами. Это не то чтобы плохо, но не для меня. Настройки минимальны. Все уже настроено "оптимально", но если что-то НЕ ТАК. То вы убьете кучу времени пытаясь понять и сделать то, на что в Висте уходят секунды. Далее - количество настроек очень ограничено, далее - обилие "красивых" и "удобных" клавиш и приложений, которые загораживают экран, стоит вам только подвинуть мышку не в том направлении. Это как если бы когда вы подводите мышку к любому краю экрана оттуда выскакивали 2/3 экранные окна еще не запущенных приложений. И это БЕСИТ.

к докладу. когда мы с Минькоффым оттренировывали хронометраж он взял да и нажал на кнопке "запомнить". И теперь слайды сменяли друг-друга с заранее запрограммированной скоростью. Которая редко совпадала с желанной. Ибо мы в тот момент только редактировали. И если в ВИСТЕ правая кнопка мыши выключает этот режим, то МАК считает что это выше его достоинства. Выйти из режима просмотра слайдов и показывать слайды на полном экране в режиме редактирования - тоже слишком. Настоящие пользователи МАК не используют отстойный power-point, а развернуть окно на весь экран - так ведь при этом же загородятся все замечательный кнопочки на периферии. Ай-яй-яй. (причем даже "компьютерщики" отвечающие за настройку на смогли мне помочь. видно МАК лучше знает, что и как нужно делать. То ли дело тупой ПС, который просто делает, что скажешь. Наша система - умнее пользователя). В общем часть слайдов приходилось по 7-8 раз перещелкивать назад, часть просто проскочили. Это был полный кабздец. Самое обидное, что могла бы быть конфетка. А получилось - Г на палочке. Что утешает - 1) что и так никто не слушает, 2) что хоть развлеклись, 3) что запомнили. 4) что не разрыдался и не вышел в середине доклада, хотя очень хотелось.

конец. за доклад наградили дипломом и ... чеком на 250 $. на самом деле увидев чек аж прослезились - см. предыдущий пост. Минькофф поддержал, сказал, чтобы я не слишком переживал. но все равно обидно. на самом деле, самое обидное, что МОГЛА бы быть просто конфетка. Именно это "могла" и есть самое обидное. Первое что сделали после выступления - пошли в магазин нижнего белья, покупать Илонке красоту :)

Посмотрели до конца недавно (?) выпущенный фильм Стиляги. И знаете - досмотрели до конца. Та же "Любовь в большом городе" с трудом в 2 этапа доехала до 30 минуты, рекордсменом антипросмотра был "Самый лучший фильм" - 10 минут. Я ворую эти фильмы через торренты, поэтому не связан ощущением человека, который "уплатил" и потому не переживаю.
Мнение о фильме - на самом деле неплохой.
Конечно, пересматривать его не буду. Куча непонятных сюжетов и обрезков. Зачем песня про человека и кота? Что за фигню "гордый" Мэл положил на стол перед Катей (партбилет? объясните моей сестре что это такое)? Зачем показали сюжет про отрезание волос и беременной тетки? К чему привело то, что главный герой стал известным саксофонистом? Как развивались отношения МЭЛС'а и Полины после рождения ребенка и почему они начали ругаться? к чему это привело? Такое ощущение что была куча хороших идей, но что с ними делать было непонятно...

Конечно, противно, что когда-то стиляг клеймили, били и арестовывали, а сейчас - это "поборники правды и свободы". На эту тему не могу не кинуть камнем в еще один недавний фильм - Колчак, который был врагом и убийцей, а стал "истинным рыцарем". Снять интересный исторический фильм, показывающий многогранность натуры конечно было не выгодно. РТР не профинансировало бы...

Вывод: про Стиляг. Веселая местами даже очень грамотная музыка и песни, оторванные от рваного сюжета. Уже привычно плохая игра молодых и профессиональная старых актеров (режиссер - не постарался). Но что-то затягивает. Может именно песни, умные переделки (?). Получился какой-то "Огонек" или "Старые песни о главном". В кино я бы не советовал, но загрузить на халяву и пообсуждать было бы забавно.

З.Ы. влезли в ВИКИ почитать про Стиляг - на самом деле они делали "Джаз на костях" - забавно. На самом деле говорили "Чувак" (фу) - а оказывается, это - проверенный молодой человек, которого приглашали на «процесс» (узкую вечеринку) в «хату»
В глубине души, это сокращение от Человек Уважающий Высокую Американскую Культуру.

З.З.Ы. на самом деле, а ля стиляги (т.е. не так же, но тоже "чтобы выделятся") сейчас одеваются разве что черные - это тюремная мода. Дутая золотая цепура, разноцветные одежи, спущенные до середины бедер труханы и своеобразное отношение к жизни.

I've slept. Oh my, I spent 95 blessed minutes with closed eyes (maybe snoring - whatever). no one bothered my, no one woke me up. that was incredible!!!

p.s. про просрать в суде

вот вчера видел рекламу "адвоката" - "АДВОКАТЫ НА СТРАЖЕ ХИЛЫХ И УБОГИХ" - отсудили у говнюков врачей 8 000 000 за преждевременные роды при двойне. 3 500 000 за травму при родах - еб вашу мать. Суки. Двойня - по определению - преждевременные роды. Травма при родах - есть исследования, показывающие, что травмируют сокращение матки, а не действия врача. Ебанутая система. Гребанные суды. Уже не компенсации, а чисто перетекание бабла. Суки.

другая реклама - не рак груди убивает, а поздняя диагностика. Еб твою мать, сука. Когда прошманда приходит раз в 5 лет и ты не знаешь, что за хуйня в ее сиськах ибо они как у дойной коровы после 5-ти пластик? Чтоб ты сдох. Причем публикует рекламу на Брайтон бич. И мудозвон, делает на русском ошибки.

з.ы. самое печальное, что почти все примеры судов, что я видел - над акушерами-гинекологами. Блядство.

по сути сборник "анекдотов" из того, что произошло на дежурствах.

1. Делал кесарево с Др. Сильверманом - да-да, тоже НАШ. Правда капу не носит, ибо адекватный. Один из уверенных в себе хирургов, ибо на операции просто смотрит, КАК ты работаешь и забирает инструменты, только если недоволен. В итоге (да, хвастаюсь) я закончил кесарево за 20 минут (от кожи до кожи), правда он достал ребенка - это у меня пока плохо получается :(

2. Поступила тетка с кровотечением. У бабы - истерика. аааа- я обычно хожу к врачу на Манхэтане (это не показатель качества, скорее показатель того, что врач не работает в нашем госпитале). АААА-я умираю. ААААа-я хочу лучшего доктора. А это лучший доктор? А вы лучший доктор? А вот мимо прошел, это лучший доктор. И вот, не знал, что ответить. Либо что, "знаете, здесь у нас все доктора - лучшие". Либо :))) - "извините, но именно сегодня все лучшие доктора дома. здесь собрались только самые худшие". В итоге удержался и сделал тетке выскабливание.

3. Была женщина с BMI 40 (ожирение), сахарным диабетом класса Б (4 года), гипертензией. Ребенок приблизительно 4200 по клинической оценке - для "нормальных" людей - баба с убийственным прогнозом и низкими шансами на успех. (высокими на кесарево и застревание ребенка). С самого начала тетку настраивали на кесарево, а она - ни в какую. Нет и нет. Нет и нет. В итоге... родила сама!!! Маленькое чудо. Во время родов в комнате были. Муж - 1 шт. Дежурные врачи - оба. Ночные резиденты - все трое. Медсестры - 2 шт. Ну и женщина с ребенком. Даже не знаю, что прикольнее кричать "давай-давай" на стадионе или в родильной комнате.

4. Рожала молодая тетка - произошел разрыв влагалища - зашили. На следующий день зовет - у меня геморой обострился. Дали ей свечи. Доктор, не помогает! - дали еще свечей. Доктор, очень больно! - дали какую-то мазь. В итоге в 11 вечера (тетка жаловалась с 5 вечера) пошли смотреть - мля - гематома на 1 литр. В итоге вскрыли, перелили 6 единиц эритроцитов, 2 плазмы, сделали эмболизацию и до сих пор лечим от инфекционных осложнений. Это obvious case... А вот было бы больше народу - посмотрели бы сразу. Из оправдательного: а) у женщины действительно был геморрой, б) первой должна была смотреть медсестра и ничего не заметила. Тем не менее несмотря на оправдания тетку жалко. Кстати, ее сестра поимела судороги при эклампсии (как девочка из 11 эпизода Хауса) и у нее сгорел мозг - теперь она овощь.

5. Жила была женщина. И пришла она в ранних родах. Рожала рожала, а шейка как была 3 см, так и осталась (для "нормальных" надо расшириться до 10). И вот уже 8 часов - 3 см (для "нормальных" - реально надо часа 3-4). Надо кесарить - она в отказ. Плюс операционную заняли другие люди. Прошло часа 2. Скоро смена дежурства. Брать в операционную больную за 40 минут до смены - это пипец. а) хочется спать, б) уже устал, в) пока возмешь, пока разрежешь, пока заполнишь все бумаги - часа 2 пройдет. И пойдешь домой вместо 7-20 в 8-40. ФАК. Иду смотреть больную и молюсь чтобы была хотя бы 3.5 см. Залезаю пальцами туда. W@#@#! 8!!!! (это почти 10). УРААА! мы вас не кесарим (и думаю- кесарить будут следующие). Заходит медсестра - прощается (приходит ее смена). Начинаю тоже прощаться (а бегал вокруг этой больной - всю ночь). Она меня спрашивает - доктор, вы куда? Я говорю - домой, спать. Она - а кто меня рожать будет? Я говорю - так вам еще тужится не хочется и вы еще 8 см. Она - уже хочется. Я (про себя) вот .... только что смотрел. (вслух) ну... давайте... посмотрим. Сую пальцы - черт! Голова уже почти наружи. В общем без 15 минут смена достал ребенка и закончил все бумаги - еще соку успел попить :)

6. Другая больная. Почти та же история - расширялась очень медленно. Ужасно не хотела резаться и застряла на 6 см. Вот уже 6 часов 6 см. Надо кесарить. Беру согласие. Она просит еще раз посмотреть - залезаю и ... 10. Но дежурный врач сказал - ни фига, ребенок большой, не хочу связываться. Вдруг плечико вывернет - разрезали. А почему? А потому что если вывернет плечико, то можно проCрать в суде 4.000.000 $ - вот так-то. Поэтому никто не связывается. Убойная система.

7. И напоследок - Илонка подарила игру - карточная игра на тему Game of Throne (Song of Ice and Fire) - там картинки всех персонажей. И итоге еще ни разу не сыграли. Но на картинки каждую ночь любуюсь и гадаю, что же там случится...

просто копия поста в Контактах

вообще-то у меня сейчас Nigh Float и то, что здесь пол-первого ночи только на руку. Писать про NF пока не буду, хотя это и интересно. Но мне ну очень хочется поделится Миром.
Когда я учился в 3-ем классе мальчик Гоша дал мне почитать Хоббита, написанного каким-то британским профессором словесности (знаете такого?). После этого я 4 лет искал продолжение. В районной библиотеке была третья часть "Возвращение Короля", но я не хотел портить вкус. И вот, только в 7-ом классе на Новый Год мне подарили 1001-страничный труд. Я заболел, слег, не спал и за 3 дня и 4 ночи (Шахеризада) осилил его. Это была первая книга, где я плакал над героем. Когда Гендальф падал в пропасть, слезы текли по моим глазам, но я не ВЕРИЛ в это. Я знал, ОН - вернется. Этого не было, когда сгорал под Avade Cedavra Дамблдор, сухими были глаза мои, когда заманили и заморозили Черный Отряд. Но во время "Красной свадьбы" мне было физически плохо.

George Martin создал великолепный мир. Богатый на интриги как Римский цикл Коллин МакКаллоу. С продуманными персонажами НЕ-куклами, как Ведьмак Сапковского. С погружением, трагедией и атмосферой как в цикле про Артура (черт, забыл автора). В моем понимании это шедевр. Нет "черных" персонажей - у всех своя мотивация и даже закоренелый злодей имеет свою правду. До жестокости реалистичность сюжета - гибнут все. И плохие и хорошие. Есть отсвет к истории - карта событий напоминает ранне-средневековую Британию. Дальше уже стал бы говорить про сюжет, но, как говорил Учитель, "Вы этого еще не читали? Вам так повезло".

1. наконец-то забрал подарки у Леи. Я подарил Илонке футболку с Хаусом, целующим Кадди - носит не снимая :)

2. купили Илонке набор-раскраску. Несколько не конкретно, но более специфически - есть набор акриловых красок и холст. Есть трафарет и книжка в которой описывается по ступеням как наносить краски, как смешивать. Нарисованы разные этапы того что должно получаться - по слоям. В общем Илонка пищала и верещала. Каждый вечер сидела часами и теперь у нас есть ЕЕ картина. Вообще потрясно - в итоге сейчас уже покупаем кучу самоучителей. Даже себе хочу приобрести самоучитель про зарисовки - давно хотел. К тому же мне в моей специальности это поможет. Еще думаю, ведь мама давно о таком мечтала - может что-то такое и подарим (это секрет)

3. У меня есть Самый Настоящий Новогодний Подарок. Я недавно заглотил серию George R.R. Martin - The Song of Ice and Fire - она есть в русском переводе. Я осилил серию (4 книги) несмотря на дикие часы и работу за две недели. Читал везде. Вместо того, чтобы спать, вместо того, чтобы есть. В лифте, на, простите, горшке. Ожидая пациентов. Беседуя с пациентами. В общем это было даже (прости, друг) посильнее Гаррета (все таки рука не повернулась написать Черного Отряда - все таки книга детства). Сейчас жду 5-ую книгу. Про что, писать впадлу. Но это фэнтези, где мир богат, как в Ведьмаке, герои - запоминающиеся, как в Черном Отряде, интриги - как в Римском цикле Коллин МакКаллоу. Над книгой я плакал 2 раза - когда падал в пропасть Гендальф и когда умирала девочка в Коллекционере. Над "Красной свадьбой" я плакал в третий раз.
В общем - это мир. И на НГ мне подарили кусочек этого мира - стратегию где можно все это реализовывать. Рассматриваю картинки с любимыми героями и аж балдею. (но еще жду 5-ую книгу. Изначально она планировалась последней, но сейчас серия в плане расширена до 7)

Cегодня насладились одним из самых забавных развлечений НЙ - Comedy Club. Куча народу на улицах предлагает тебе зайти к НИМ и насладиться шутками. Клубов - море. Идея в том, что ребята, начинающие stand-up comedian арендуют кафе на взаимовыгодных условиях. Ты приходишь бесплатно и обязан заказать напиток, оставить на чай 18% (стандарт в США) и потом можешь еще что-нибудь оставить ребятам. Большинство шуток ниже пояса, но в отличие от России здесь можно смеяться на политические, религиозные и рассовые темы. Особенно достается евреем (из 10 выступающих 8 принадлежали к этой "группе населения"). Я уже считаю, что Российское определение "еврей" более правильное, чем здесь - ну что такое?  Ну какая к чертям религия, это - образ жизни!


Лучшие шутки.:
1. Знаете, это город - он заполнен красивыми женщинами. Они здесь везде - в барах, на улицах, в транспорте. Чувствую себя ребенком в кондитерской. Ребенком.... у которого диабет и совсем нет денег.
2. WTF, why do they put "Jazz music playing softly" in the moveis for hearing impaired.
3. You-Tube разработала новый сервис. Запоминает, что вы искали в прошлый раз и предлагает вам что-то на ту же тему в следующий. Жаль при этом не учитывается, один ли вы или с родимой бабушкой, зашедшей навестить внучека....
4. Ребята, может хватить говорить "Тададам" когда вы кончите?
5. Вот ведь крутая штуковина. Через нее в этот мир приходит жизнь. А еще через нее я ссу.
6. Я трахнул ее без резинки. А че? Ей нормально - она на таблетках. На успокаивающих таблетках.
7. What would look good on U?!!! The seat belt - get into the car, NOW!
8. Первым выкурил траву Китайский император Чен в 5000 BC. И судя по всему трава была ядреная - вот у китайцев до сих пор глаза в кучку.

З.Ы, это то место, куда надо приходить искать женщин одиноким мужчинам - женщина уже сама себе купила коктейль, взгрелась шутками - забрать такую домой, бесценно :)))

Сегодня ходили в два классных места. Это первый пост, следующее место - второй. Whitney Museum of American Art расположен в Upper East Side - и это почувствовалось сразу как мы вышил из метро. Черные - подметают асфальт и водят автобусы. Мексы - продают в магазинах. Русские иммигранты - водят таксо. По улицам ходят 100% белые люди. Чистенькие дома, помытые окна, ни соринки. Красивые витрины. Рестораны и кафе вместо забегаловок. Нет макдональдсов и прочих fact-food. В общем ляпота.

В музее народу несколько больше, чем хотелось бы. Не очень большой - 4х этажное здание по площади где-то один этаж МоМы. Выставок было две. Какого-то фотографа, который совсем не впечатлил, ибо снимал всякие натюрморты и прочую лабуду.
А вот вторая была очень даже - автор, Alexander Calder "The Paris Years 1926-1933". Меня впечатлило, как художник из проволок создавал воистину шедевры. Очень живые и с душой. Прям таки книжный пример John Locke (originally published in 1689) который сказал, что любой работник передает в то, что делает, свою душу. Проволочные головы свешивающие с потолка - только фоток для сравнения не хватало. Животные из цирка - милые и приятные. И еще смотрели коротенький мульик про то, как все это создавать.

Ходили на выходных (на самом деле прошлы) в Бруклинский зоопарк. Вроде не большой, но такой уютный и приятный. На входе - надпись: "посещая нас вы помогаете нам помогать животным". Сразу на входе - "discovery track" тропка где вместо забора веревочка, ограничивающая людей, но не животных, которые прыгают вокруг. Буквально, ибо это - кенгуру. Никогда не думал, что они живут в таком холоде!













А еще мы кормили кучу уточек :) которые заранее почувствовали наш приход и подплыли к кормушке (там такая штука, где за 50 центов продается специальная утиная еда (небольшое отвлечение - здесь не принято кормить едой из дома и про это очень много рассказывают, ибо животных можно протравить). Так вот уточки были очень нам рады :)) Там даже лебедь был, который Илонку за (нос) палец ущипнул!









Но самым клевым обитателем была выдра! я никогда не думал, что они таки милые! а из них раньше делали шубы и плащи :((( фу я теперь вообще за природу. Если сумки - то из крокодилов, иначе они вымрут, если одежду - то из коровьей кожи, чтобы коров больше было. А вот тех животных, которые в неволе не развиваются лучше не трогать. Выдра была вообще клевая - жмурилась на солнышке и чуть не улыбалась! Играла на снегу и плескалась в воде!



А потом у нас были забавные посиделки с 3х летним мальчиком и его родителями. Нам показывали змею и черепашку. Ради сестренки фотки не публикую. Но змея была прикольная. Сплошная мощь. Забавны отношения грамотных американцев с детьми - стараются не запрещать, а объяснять, ПОЧЕМУ нельзя. "это черепашкин домик, ты же хочешь, чтобы к тебе в комнату заходили и забирали твои игрушки"

В конце концов пошли кормить барашек - такие забавные. Мы опять купили "правильную" еду и прошлись по загонам. Очень забавная обросшая овца. Клянча - лама, спокойный бык :)))

нет, все таки это самый потрясающий музей, в котором я когда либо был. Сегодня ходили на Ван-Гога, особенно понравились его Starry Night и Starry Night over the Rhone. Завораживающе.




а еще лежали на полу и смотрели на всякие виды природы. Там был такой зал с кучей мягких подушек и люди валялись на полу. А по бокам на огромные стены (как в Коллизее) проецировались всякая трава, кабанчики и обнаженная молодая женщина. Кстати, здесь к обнаженным молодым женщинам не такое отношение, как у "нас". Маленькие дети ползали по залу и их родители не вопили в негодовании: "Какой разврат" и т.п.






















еще очень порадовала композиция как в рекламе Хонда - см в youtube или в моем Журнале на ЖЖ. Очень много огня, таящего льда, двигающихся штуковин и т.п. :)))